“医生,我才20岁,怎么眼睛上长了块肉,是不是白内障啊?”“医生,我前两天照镜子时发现眼珠上长了一块肉,不疼,但感觉磨眼、发红,快长到黑眼珠了,这不会是肿瘤吧?”实际上,这是一种被称为翼状胬肉的眼疾。
翼状胬肉酷似眼睛里长出的“小翅膀”,是眼科常见的一种慢性炎症性病变,俗称“鱼肉”。它表现为睑裂部球结膜与角膜上的一种赘生组织,逐渐增大可侵犯角膜,甚至可覆盖至瞳孔区而严重影响视力。

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翼状胬肉的病因
翼状胬肉的确切病因尚不完全清楚,但一般认为是内外因素共同作用的结果。
1.外部环境因素长期受日光中的紫外线、风沙、粉尘、干燥等过度刺激,导致结膜结缔组织变性增生。
2.内部因素内部因素包括营养不良、泪液分泌不足、过敏反应等,遗传对翼状胬肉也有一定影响。此外,工作过度劳累、睡眠不足、结膜慢性炎症等都是诱因。
翼状胬肉有哪些症状
翼状胬肉的临床表现因其发展阶段而异。
在稳定期,患者一般无任何不适,但变性组织会影响外观。如果头部侵入角膜内范围较大,还会影响角膜散光或遮挡瞳孔,从而影响视力。
在进展期,病变结膜组织会出现充血、水肿等炎症反应,患者有眼红、异物感、畏光、流泪等不适。
患了翼状胬肉该怎么办
治疗翼状胬肉的方法主要分为以下两种。
1.药物治疗药物治疗适合症状较轻的患者,或者在手术前作为辅助治疗。常用的药物包括抗生素眼药水,可以减轻结膜的炎性充血。对于充血较重的患者,可考虑使用皮质类固醇眼药水来缓解症状。
2.手术治疗手术切除是目前最常用的治疗方法,包括:①翼状胬肉单纯切除术,直接将翼状胬肉切除;②翼状胬肉切除联合羊膜移植术,在切除翼状胬肉的同时移植羊膜,帮助眼睛恢复;③翼状胬肉切除伴自体干细胞移植术,切除翼状胬肉后,移植患者自己的干细胞,促进眼部组织的修复。
专家简介

金奇芳
南昌大学第二附属医院眼科中心
医学博士,副主任医师,副教授,硕士研究生导师。南昌大学第二附属医院移植中心副主任、眼科中心角膜眼表专业组主诊医师。江西省医学会医学鉴定专家、中国医学装备协会眼科专业委员会眼表学组委员、中国医药教育协会医疗器械管理眼科分会委员。长期从事角膜眼表疾病的临床和基础研究工作。擅长各类角结膜病的诊治及干眼的治疗。擅长角膜移植手术。主持国家自然科学基金1项,省厅级课题5项,参编《翼状胬肉手术》(人民卫生出版社出版),发表Sci及核心期刊论文20余篇。

审校:陈师睿
核发:戴利红