“大夫，我家孩子高烧40℃，又吐又拉，还肚子疼。”近日，一位带孩子来门诊看病的患儿家长焦急地说。经询问，宝宝发热一天半，体温最高40℃，口服退热药后体温能退至正常，4～5小时后体温再次升高。伴有咽痛、轻咳、全身酸痛，吐了3次，腹泻2次，脐周痛。
这些症状是乙型流感的典型表现。这个冬天，从医院门诊量的情况来看，流感的发病率较上一年有所升高，高烧39～40℃的患儿中，大多得的是流感，其中以乙型流感居多。
什么是乙型流感？
流行性感冒（简称流感）是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。乙型流感（简称乙流），是由乙（B）型流感病毒引起的流行性感冒。
乙流有什么表现？
流感主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39～40℃，会出现畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力等全身症状，常伴有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。乙流除上述表现外，还有会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，甚至伴有小腿肌肉痛。
乙流如何传染？
乙型流感病毒属于流感病毒的一种，因此传播方式和流感病毒相似：
一是近距离飞沫传播。一般乙流患者说话、咳嗽、打喷嚏时喷出的飞沫，会携带大量的流感病毒，与其面对面或距离较近，易感染乙流病毒。
二是间接接触传播。如果接触了被乙流病毒污染的物体表面，比如玩具、桌面等，再用手接触自己的眼睛、鼻黏膜，也会造成感染。
三是在特定场所，如人群密集且密闭或通风不良的房间内，乙流病毒也可能通过气溶胶的形式传播。
乙流如何治疗？
应尽早（发病48小时内）给予抗流感病毒治疗，如果发病时间超过48小时，症状无改善或呈恶化倾向时，也应进行抗流感病毒治疗。
目前常用的神经氨酸酶抑制剂（NAI），包括奥司他韦（口服）、帕拉米韦（输液）、扎那米韦（雾化）等药物均对甲型、乙型流感有效。除上述抗病毒治疗手段外，还有退热、止咳、止吐、止泻等对症治疗方法。
乙流如何预防？
一是接种流感疫苗。接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。
二是药物预防。药物预防不能代替疫苗接种。建议对有重症流感高危因素的密切接触者进行药物预防，且不要迟于48小时用药。
三是做好防护措施，保持良好的个人卫生习惯。勤洗手、勤通风，保持环境卫生清洁。
四是锻炼身体，增强体质及自身抵抗力。
文：北京儿童医院顺义妇儿医院儿科副主任医师刘宗文
